Τετάρτη, 11 Μαρτίου 2020 20:42

Καρδιοπάθειες και κορωνοϊός

Του Μανώλη Μάκαρη 
Η θνητότητα από το νέο κορωνοϊό (COVID-19) σύμφωνα με νεότερα δεδομένα (1) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας εκτιμάται στο 3,4 %. (Δηλαδή από τους 1000 ανθρώπους που νόσησαν απεβίωσαν οι 34). 
Όμως σε άτομα υψηλού κινδύνου η θνητότητα είναι μεγαλύτερη. Ποια άτομα θεωρούνται υψηλού κινδύνου;...

Καταρχήν οι ηλικιωμένοι (2) έχουν μεγαλύτερη θνητότητα σε περίπτωση που προσβληθούν από τον COVID-19. Έτσι η θνητότητα αυξάνεται στο 8% σε ηλικίες 70 -79 και εκτοξεύεται στο 14,8% δε ηλικίες άνω των 80.

Επίσης ασθενείς με χρόνιες παθήσεις (2) έχουν αυξημένο κίνδυνο θανάτου σε περίπτωση λοίμωξης με COVID-19 . Έτσι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση έχουν 6% θνητότητα, καρδιοπάθειες 10,5% , πνευμονοπάθειες 6,3% , καρκίνο 5,6% και σακχαρώδη διαβήτη 7,3%.

Παράλληλα θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ίδια η λοίμωξη με COVID-19 μπορεί να προκαλέσει καρδιακές επιπλοκές. Έτσι σύμφωνα με πρόσφατα βιβλιογραφικά δεδομένα (3) σε ασθενείς που νοσηλεύτηκαν με πνευμονία λόγω λοίμωξης από COVID-19 παρουσίασαν σοβαρά καρδιολογικά προβλήματα όπως οξεία μυοκαρδιακή βλάβη (σε ποσοστό 7,2%) και αρρυθμίες (σε ποσοστό 16,7%).

Είναι σημαντικό λοιπόν τα άτομα υψηλού κινδύνου να εφαρμόσουν όλα εκείνα τα μέτρα που περιγράφονται από τον ΕΟΔΥ(4):

  1. Αποφυγή επαφής με άτομα που παρουσιάζουν συμπτώματα λοίμωξης αναπνευστικού.
  2. Αποφυγή όλων των μη απαραίτητων ταξιδιών ιδιαίτερα σε περιοχές που ενδημεί η νόσος.
  3. Τήρηση αυστηρής υγιεινής των χεριών (πλύσιμο χεριών με υγρό σαπούνι ή εναλλακτικά με αλκοολούχο αντισηπτικό) και αποφυγή επαφής των χεριών με το πρόσωπο.
  4. Αποφυγή μη απαραίτητου συγχρωτισμού και μη αναγκαίων επισκέψεων σε νοσοκομειακό περιβάλλον ή  σε χώρους υπηρεσιών υγείας.
  5. Σε εμφάνιση συμπτωμάτων λοίμωξης αναπνευστικού τηλεφωνική επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό.

 Είναι σημαντικό τα άτομα υψηλού κινδύνου να ακολουθήσουν τις οδηγίες για να μην εκτεθούν στο ιό και να μην νοσήσουν αλλά επίσης είναι απαραίτητο η πολιτεία και το κοινωνικό σύνολο να επιδείξουν υψηλό αίσθημα ευθύνης αποτρέποντας την εξάπλωση της επιδημίας εφαρμόζοντας όλα τα ενδεικνυόμενα μέτρα.

Μανώλης Μάκαρης

Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής

Γενικό Νοσοκομείο Μεσσηνίας

 

Βιβλιογραφία

  1. WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 3 March 2020 - World Health Organization, March 3, 2020
  2. The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19) - China CCDC, February 17 2020
  3. Wang D, Hu B, Hu C, et al.Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients with2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. Published online February 07, 2020. doi:10.1001/jama.2020.1585
  4. https://eody.gov.gr/loimoxi-apo-to-neo-koronoio-covid-19-odigies-gia-eypatheis-omades/